少し前まではプリン体制限が騒がれていましたが、
現在の主流は変わっています。
１．総摂取カロリー制限
肥満と尿酸値は強く関係しています。
肥満度が下がれば、尿酸値が下がるという報告が多く出ています。
その理由の一つとして、
内臓脂肪が増えることで、インスリンが効きづらくなり、
尿酸の排出が低下
があります。
食事量を適正にすることで、プリン体摂取も減らすことができます。
食事からのプリン体を抑えていても、
体の中からもプリン体は作られるので、尿酸が下がりにくい環境になってしまいます。
2. 飲酒制限
アルコールは代謝の際に、
体に蓄積されたエネルギー源のATPを分解します。その際に、
プリン体が生成
され、血液中の尿酸値が上昇する原因になります。
また、アルコールは
腎臓での尿酸の排出が低下さ
せます。
また、利尿作用により血液中の水分が失われ、
尿酸濃度が高くなることで、通風のリスクが高くなります。
そんなに太っていなくても、たくさんお酒を飲む方はリスクが高いです。
有酸素運動も有効だけど、注意が必要
有酸素運動は内臓脂肪を減らすことで高尿酸血症を改善します。
しかし、短時間での激しい運動はATPの分解が進むことで、プリン体が生成され、高尿酸血症の原因になります。また、運動は通風を誘発することがあり、虚血性心疾患も含めて、運動強度は慎重に判断する必要があります。
まずは日常で取り入れられる運動から始めましょう。
エスカレーターではなく階段を使う
歩くときは早足で歩く
立ち仕事の場合は
つま先立ちを5回たまにする
よく使うものをあえて取りにくいところにおく
尿酸値の目標値は6以下
尿酸値6以下を3年続けることで、関節に蓄積された尿酸がなくなるという報告があります。まずは3年を目標に頑張りましょう。
そして、お酒が好きな人は
アルコール制限から始めてみましょう。
プリン体を気にして、アルコールを飲むよりも、
休肝日を作ることが大切です。
池 留里子
薬剤師
日本糖尿病指導療養士
